Ребенок плохо учится? Опять двойка? Вылечим!

Катерина Демина, психоаналитик, детский психолог расскажет о причинах детской неуспеваемости в школе, о детской депрессии и болезнях влияющих на успеваемость!

Когда ребенок приносит из школы двойки-тройки, в диагнозе родители не сомневаются лень-матушка! Особо продвинутые вспоминают о недостатке мотивации, что вроде тоже правда - ну, интереснее дитяти в футбол играть или в компьютерные танки, чем формулы зубрить или таблицу умножения - кто бы спорил.

Но учиться-то все равно надо. Отсюда и все родительско-учительские ухищрения: отругать, прочитать нотацию, заставить пообещать какой-нибудь приз в конце учебного года или наоборот - устрашить лишением желанного. Еще можно начать контролировать выполнение домашних заданий, даже если объект воспитания уже далеко не первоклассник, нанять армию репетиторов, начать договариваться с учителями. Но мало кто предполагает, что многие школьные проблемы... лечатся в кабинете у невролога или детского психиатра.

Знаете, как я пришла в детскую психологию? Я была учителем русского языка и литературы, очень любила свою работу, проводила с детьми практически все свое время. И вскоре начала замечать, что большая часть так называемых «учебных проблем» моих пятиклассников имеет или чисто психологическую, или медицинскую «подоплеку». Иными словами, лени, на которую ссылаются учителя и которую пытаются искоренить родители, не существует. Детям или банально скучно (что чаще всего говорит о полном моральном выгорании учителя, который уже не может увлечь класс), или у неуспеваемости есть конкретная, медицинская, причина.

Я ушла из школы. Вынужденно, по семейным обстоятельствам, но осталась в профессии в качестве репетитора. И в каждом своем проблемном ученике я стала искать эту первопричину сложностей: почему Ваня не может поддерживать темп и усваивать материал? Плохо читает? А почему? Оказывается, Ваня путает буквы, поэтому и читает медленно и с трудом. Он просто не может писать правильно, хотя знает все правила и очень старается слушать. Это называется дисграфия. Несформированность высшей психической деятельности, отвечающей за возможность читать и писать. А Маша-переученная левша, родители в затяжном и очень бурном разводе, она живет с бабушкой-бывшим завучем, и дедушкой-военным. Поэтому Маша до полусмерти боится сделать ошибку, может разрыдаться прямо на уроке и несколько раз падала в обморок, когда раздавали тетради с результатами контрольной. А еще есть проблемы со слухом, СДВГ, депрессия, сложные нарушения развития, просто травля. Вот несколько примеров, которые, я надеюсь, помогут вам отделить неверные поведенческие модели от действительно серьезных проблем.

Дисграфия/Дислексия

Не может правильно прочесть или написать слова, путает буквы, делает смешные ошибки, не разделяет слова в предложении, путает падежи и сочетания слов: «Карова сщдел наветки», «бети вышли излеса». Бабушка, которая делает с ребенком уроки, сердится и ругается, ей кажется, что он не старается, что тут сложного, ты что, не видишь? Не видит. Не слышит. Для него нет разницы между буквой б и п (это если нарушен фонематический слух) или б и д (если пострадали зоны зрительного анализа). Специалисты считают, что совсем справиться с дисграфией невозможно, это последствия внутриутробных, генетических, родовых процессов. Но кое-что сделать все-таки можно: есть специальные упражнения и немногочисленные лекарства, помогающие коре головного мозга дозреть и выстроить «обходные пути», мостики по новому маршруту. Упражнения могут быть очень смешными и странными, типа «ползать, используя два колена и один локоть». Или «высунуть язык, глазами смотреть справа налево, а языком водить слева направо». Кувыркаться. Прыгать на одной ножке.

Однажды ко мне привели Руслана, 8 лет, второй класс, плохо учится. При этом мальчик был сверхмотивирован на учебу, и школа отличная, и учительница любимая. Но вот не читает и все, хоть ты тресни. А это сразу тащит за собой и математику (потому что он не может одолеть условие задачи), и всякие окружайки - рассказы по истории, по той же причине. Я взяла небольшой мячик и предложила! Руслану поиграть: я бросаю-ты ловишь. Сразу стало видно, что ловить он может только двумя руками сразу, по отдельности руки не слушаются. Потом футбол: та же история, не может вести мяч, путает право-лево, может даже упасть, если мяч летит в сторону. Отправила к нейропсихологу, через три месяца мама написала: «Ура! У нас пять в четверти по русскому, первая пятерка!»

Обращаться надо к нейропсихологу, логопеду, дефектологу. Начинать можно года в четыре, если есть какие-то логопедические проблемы. И главное, не убиваться сильно, кроме школы навык ручного письма сейчас практически нигде не нужен, все перешли на набор текста на клавиатуре, а скоро и от него откажутся, все будем наговаривать в микрофон. И это станут проблемы Сири/Гугла/Кортаны. Но пока впереди школа, ребенка нужно поддержать. Очень хорошо помогают: плавание, игры с мячом, коньки и лыжи, ролики (а вот самокат - нет), игры, развивающие глазомер, типа дартс. В общем, как можно меньше сидеть за уроками/учебниками/прописями, как можно больше целенаправленно двигаться. А для этого с детьми надо много гулять и играть.

Синдром дефицита внимания на фоне гиперактивности

В последние двадцать лет мы наблюдаем просто эпидемию этого синдрома: в 1994 году, когда я пришла на работу в школу, в каждом классе был один, максимум два непоседы-говоруна, которые постоянно вертелись, всем мешали, отвлекали и отвлекались. В современном пятом классе таких персонажей можно насчитать человек семь-восемь, включая девочек. Синдром дефицита внимания на фоне гиперактивности (СДВГ) - ни в коем случае не заболевание, это задержка развития префронтальной коры головного мозга, которая в основном проявляется в том, что ребенок плохо контролирует произвольные импульсы, побуждения к действию. 

Ученик пятого класса Миша, с высокой степенью зрелости ЦНС, тоже хочет встать и залепить по башке Максиму в соседнем ряду, но Миша может сдерживать свои порывы. А вот Сашка по прозвищу «Клоун» нет. И подзатыльник Максим получает прямо на уроке. А еще Сашка просто встает и берет ластик у Лизы с соседней парты, потому что не может себя остановить, у него нет на это энергии.

Катя, у которой легкая степень оллигофрении (умственная отсталость), сидит как пришитая, таращит глаза, прямо впивается взглядом в губы учительницы, но все равно не успевает за объяснением. А Соня, у которой гиперактивность (шило в попе), вообще большую часть урока проводит валяясь на коврике позади всего класса, тихонько что-то непрерывно жужжит себе под нос, крутит в руках детальки лего, может встать и выйти посреди урока. Но отлично читает, считает, может повторить все, что говорила учительница,с любого места. Задания делает раньше всех и ПРАВИЛЬНО, но почерк просто кошмарный, каждый элемент буквы состоит из крошечных зигзагов, ни одной прямой линии. Очень заметно, что к пятому классу Соня абсолютно выправилась, из всех проявлений гиперактивности осталась только привычка проговаривать себе под нос все, что она пишет. А Катя-ухудшилась, пришлось переводить в коррекционную школу, не в последнюю очередь потому, что мама категорически отказывалась признавать наличие у ребенка проблем. И, соответственно, ничего не предпринимала для исправления ситуации.

Также у невнимательных деток плохо с планированием, мотивацией, эмоциональным контролем, всегда наготове слезы, они быстро утомляются и не могут внятно распоряжаться своим временем. Удручающая картина, что и говорить. Но есть и хорошие новости. Летом 2017 года вышла великолепная, полная, основанная только на подтвержденных современных исследованиях книга Ирины Лукьяновой «Экстремальное материнство: счастливая жизнь с трудным ребенком», отчаянно рекомендую ее всем «владельцам» гиперактивных невнимательных детей. 15 лет назад, когда рос мой средний сын, я бы многое отдала, чтобы знать все это. Появились лекарства. Появилось понимание, что он это не специально, чтобы вас позлить, а просто не может иначе. Есть множество статей и руководств для учителей и родителей, позволяющих упорядочить жизнь в одном пространстве с фонтанирующим ребенком. (Когда я писала в своем дневнике молодой матери «Мальчик шустрый, модели «электровеник с турбонаддувом», я даже не представляла, во что это превратится. Сыночку было всего 4 месяца). Однако, обратите внимание: ставить диагноз СДВГ и назначать лечение могут только детские психиатры, прошедшие дополнительную специализацию на эту тему. Школьные или детсадовские психологи, скорее всего, не помогут.

Последствия перенесенных заболеаний

Некоторые тяжелые болезни, перенесенные в младенчестве или раннем детстве, дают длинный шлейф последствий, о которых учителя и родители вообще ничего не знают. У меня в классе был мальчик, который не мог отвечать у доски, практически не разговаривал (и это в английской спецшколе!). Позже выяснилось, что это - последствия перенесенного в 10 месяцев менингоэнцефалита. И ни один учитель не был поставлен в известность, что у мальчика проблемы, «он ведь выздоровел!». Ему ставили вполне объективные единицы и двойки, Сережа был не аттестован по всем основным предметам. Когда я обнаружила, что для его катастрофической неуспеваемости есть вполне понятная причина, то настояла, чтобы мальчика перевели в класс коррекции. Маме это решение далось невероятно трудно. Ей казалось, что коррекционная школа - несмываемое клейм позора на всю жизнь. Но оказавшись в классе из 8 человек с учителем-дефектологом Сережа нагнал программ и закончил школу более чем прилично, поступил в техникум, освоил программирование и сейчас вполне успешен.

Вирусные инфекции с высокой температурой, корь гайморит, да мало ли еще детских болячек, которые тем или иным способом ВЛИЯЮТ на саму возможность учиться в школе! Треклятый коклюш который отказываются регистрировать участковые педиатры, оставляет такой букет последствий после себя, мама не горюй! И задержка психомоторного развития, и неврозы, и речевые нарушения! А кто-нибудь знает об этом? Просто выписывают ребенка в школу через три недели, по протоколу, а он на ногах стоять не может, валится кулем. Поэтому, если ваш ребенок переболел чем-то более серьезным, чем банальная ОРВИ, ждите снижения успеваемости, астению, повышенную утомляемость. Возможно, хорошим решением будет перевод ребенка на домашнее обучение до конца года, иногда приходится повторять учебный год. В подростковом возрасте самое частое заболевание - инфекционный мононуклеоз, после которого ребенок еще год-полтора моментально утомляется, жалуется на вялость и постоянную, изматывающую усталость. Какие уж тут пятерки!

Депрессия

Все вышеперечисленное относилось к «физическим» причинам снижения успеваемости, когда у ребенка нет инструментов и материалов, чтобы постоянно находиться на людях, сдерживать естественную двигательную активность, слушать и запоминать, повторять и подчиняться. Депрессия, которая может начаться в период 10-15 лет, - сложное ЗАБОЛЕВАНИЕ психики, нарушение нормального функционирования организма, которое можно и обязательно нужно лечить.

В депрессии сильно падают именно когнитивные, мыслительные навыки и способности. Мысли текут как сквозь вату, все замедляется, трудно удерживать внимание, болит голова и живот, часто болят кости. Хуже всего человек себя чувствует утром, а к вечеру немного расходится (что коренным образом отличает депрессию от любых других заболеваний: обычный больной чувствует себя лучше утром, а к вечеру утомляется и температурит), ведь в школу надо тащиться затемно. Постоянно хочется плакать все бесит. Если вы отмечаете, что ваш ребенок уже более двух недель раздражен или печален, большим трудом встает по утрам, ничего не может есть в первой половине дня и только к ночи набрасывается на еду, если он заметно похудел/поправился, жалуется на плохой сон - все это повод немедленно обратиться за помощью к детскому психологу и к детскому психиатру. При своевременном правильном лечении (в том числе медикаментозном) депрессия проходит. Без лечения - переходит в хроническую форму с ухудшениями весной и осенью, иногда вплоть до полного отказа от жизни. За контактами грамотных врачей можно обращаться ко мне, главное, не бойтесь слова «психиатр», не тот случай, когда можно подождать в надежде, что само рассосется.

Славная девочка Женя до 13 лет была мечтой еврейской бабушки-резвушка-хохотушка, ямочки на локтях, волосы пружинками, веселые глаза и улыбка до ушей. Пошла с подростковым клубом в горный поход, и там с ней что-то случилось. Как будто сглазили ее, потухла, стремительно начала худеть, бледнеть, вытянулась за год на 15 сантиметров, чуть что - слезы, плачет, уходит, закрывается в своей комнате. Учеба съехала до «по всем предметам тройки, кроме языков и литературы», и это у Жени-то, круглой отличницы. Музыкалку пришлось бросить после пары обмороков в транспорте. Бабушка нашла в столе напугавшие всех рисунки: все черным-черно, кровь, ножи, гробы... В общем, весь набор «Клуба разбитых сердец». Что с тобой, Женечка? Влюбилась? Он тебя разлюбил? Тебя кто-то обидел? Молчит. Да она и сама не понимает, что с ней происходит, как-то все стало невыносимым, все раздражает, как пишут на открытках, «хочется шоколадку, убивать и на ручки». При внимательном анализе выяснилось:

• в походе случилась молниеносная любовь, попытка физической близости, испуг, отвращение, теперь думает о себе одновременно как о «падшей женщине» и «отвергнутой»;
• сочетание высоты, жесткого солнца и физических нагрузок «сдернуло» щитовидку, которая у Жени наследственно сбоит. Пока гормоны в норме, но уже на пределе;
• бурный рост в сочетании с нахалом менструации истощил все силы, на учебу энергии не хватает, а она привыкла быть отличницей - самооценка упала даже не до нуля, ушла в минус.

Подключили медицину, перевели на полгода на домашний режим обучения, отправили на психотерапию и в группу «Мастерская общения» для подростков - к маю Женя воскресла, окрепла, черная туча ушла за горизонт. Но Женя теперь знает о своей истощаемости, научилась замечать предвестники обморока, выучила правила обращения со своим организмом. И очень повзрослела за этот год. А были бы другие родители, махнули бы рукой, мол, дурит девка, с кем не бывает, так могло бы и до суицида дойти. Женя говорила, что всерьез рассматривала такую возможность. Дорогие родители! Когда дети в норме, они хотят и могут учиться. Им нравится узнавать новое, быть успешными, им интересно овладевать разными навыками. Если ребенок плохо учится - это проблема, а не лень. Надо найти причину и устранить ее, быть с ребенком на одной стороне, помогать. Но не так, как мы привыкли: «Что ты за идиот, ничего сам сделать не можешь, тащи сюда эту чертову математику!», а постараться понять, что с ним не так. Это гораздо важнее, чем все оценки в мире. Фактически, сейчас вы закладываете модель всего будущего успеха маленького пока человека: если что-то пошло не так, надо выяснить и починить. А не вешать клеймо «я неудачник». 

Автор: Катерина Демина, психоаналитик, детский психолог.